الجيوب الانفيه كابوس الصغار في الشتاء

كتبت :   نيرة ياسر عبد اللطيف

بدأت بوادر الشتاء فى الظهور واهم علامه من علامته  تظهر على الاطفال فى هيئة رشح واحتقان فى الحلق لكن الاهم هو التهاب فى الجيوب الانفيه . فلماذا يكون الصغار اكثر عرضة لهذا المرض .

 يقول الدكتور  ابراهيم خالد استشاري الانف والاذن والحنجرة : الجيوب الانفية  هى اربعه فراغات تقع فى عظام الخد  . فعند الجبين تقع الجيوب الغرباليه وفى الماغ من وراء الممرات الانفيه " الجيب الوتدى " وتصطف الجيوب بنفسالاغشيه المخا طية التى تبطن الانف والفم .  وعندما يصاب شخص ما بالبرد او الحساسية تصبح الممرات الانفية متورمة ويخرج المزيد من المخاط من انسجه الجيوب الانفية ، واذا تم انسداد الممرات ينحصر المخاط فى الجيوب الانفيه وبالتالى تنمو البكتيريا والفيروسات والفطريات ، ويؤدى ذلك الى التهابها

ويضيف التهاب الجيوب الانفيه يمكن ان يسبب اعراضا مختلفه  للاطفال من مختلف الاعمار حيث يصاب الاطفال الصغار غالبا باعراض البرد مثل انسداد او سيلان الانف وحمى طفيفة ، واذا كان الطفل يعانى من الحمى من 5- 7 ايام بعد بدء اعراض البرد فانه قد يكون مؤشرا على التهاب الجيوب الانفيه او عدوى اخري : مثل التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوى او التهاب الاذن لذلك يجب الذهاب الى الطبيب لوصف العلاج المناسب لان ترك الامور دون علاج يسبب متاعب خطيرة لاجهزة عديدة فى الجسم على راسها القلب والعلاج المتاح ويجب الحفاظ على راس الصغير ووجهه من التيارات الهوائية حتى لايتعرض لحدوث الالتهابات .

 اما الدكتور الهام عبد الرازق خبيرة امراض الجهاز التنفسي فتقول يعانى العديد من الاطفال من انسداد الانف وهو شائع جدا فى بعض المواسم قد يكون الانسداد فى احدى فتحات الانف او فى كلتا الفتحتين وفى الاطفال حديث الولادة فان الطفل يعتمد فقط على مجري الانف للتنفس ولا يستطيع التنفس عن طريق الفم نهائيا وبالتالى فان انسداد الانف الكامل عند الولادة يشكل حاله  طارئه ويجب تداركها اما الاطفال الاكبر عمرا والصغار فيستطيعون التنفس جزئيا عن طريق الفم فى حاله انسداد الانف الكامل وتختلف الاعراض ولكنها عادة شخير مزعج وتنفس من الفم وبقاء الانف مفتوحا اثناء النوم ويكون صوت التنفس مزعجا ثم افرازات انفية مستمرة وعند الاطفال الاكبر سنا تظهر صعوبه التنفس اثناء الاكل وصعوبات فى النطق واختناق نومى ،

اما كيف يتم تشخيص الحاله فتقول عادة يتم تشخيص الحاله فى العياده بعد اخذ السيرة المرضية والفحص الطبى عند الصغار فوق الاربع سنوات حيث يمكن اجراء التنظير الانفي للتشخيص وجود اللحميات  وفى بعض الحالات قد يتم عمل صورة مقطعية للجيوب الانفيه واللحميات ، ويختلف العلاج من حاله الى حاله اخرى والعنصر المهم هو تشخيص الحاله ومعرفه السبب فمثلا فى حاله اللحميات الخلف انفيه اذا كانت الاعراض بسيطة فيمكن الانتظار لانها تختفي بعد عمر 10 سنوات ، لكن اذا كانت الاعراض متوسطة او شديدة  فلا بد من ازاله اللحميات لتجنب المضاعفات  وفى حاله التحسـس الانفي فلا غنى عن العلاجات التحفيظيه ولاداعى للعمليات ، اما فى حالات انحراف الحاجز الانفي فيتم العلاج تحفظا ولا داعى لاجراء العملية قبل عمر 13 سنه الا للضرورة ويمكن اجراؤها من عمر السبع سنوات قبل حاله الانسداد والاعراض الشديدة

بالنسبه لالتهاب الجيوب الانفيه فيتم استخدام العلاج التحفظى حوالى شهرين واذا لم يحصل تحسن فيتم اللجوء للتدخل الجراحى